lobotomía - Wikilingue - Encydia
La lobotomía és l'ablació total o parcial dels lòbuls frontals del cervell.[1]
Contingut |
Inicis
Les primeres temptatives d'aquesta pràctica en éssers humans van ocórrer a partir de 1935, quan el neuròleg Egas Moniz es va unir amb el cirurgià Almeidas Llima a la universitat de Lisboa per realitzar una sèrie de leucotomías prefrontales - un procediment que separava la connexió entre l'escorça prefrontal i la resta del cervell.
Característiques
Aquest procediment es refereix comunament a tota classe de cirurgies en els lòbuls frontals del cervell; no obstant això, ha de cridar-se pròpiament lobotomía a la destrucció de les vies nervioses sense extirpació i lobectomía quan si hi hagi extirpació.
Moniz i Lima van afirmar tenir bons resultats, especialment en el tractament de la depressió, encara que prop del 6% dels pacients no van sobreviure a l'operació i amb freqüència es registraven canvis adversos en la personalitat i en el funcionament social dels individus. Malgrat els riscos el procediment es va prendre amb cert entusiasme, especialment en els EE. UU., com a tractament per a les condicions mentals prèviament incurables. Moniz va rebre un premi Nobel en 1949. No obstant això, tota la seva fonamentació s'havia basat en un únic cas clínic ni tan sols humà, com afirma John P. J. Pinel:Pitjor encara, les avaluacions de les primeres lobotomías després dels informes de Moniz les van fer els mateixos metges que realitzaven les operacions, la qual cosa va anar un mètode molt poc objectiu que va donar com resultat una avaluació massa positiva i optimista.
Els criteris inicials per al tractament eren estrictes, només algunes condicions de "acte tortura" van ser proposades per al tractament; L'ansietat crònica severa, la depressió amb el risc de suïcidi i el desordre obsessiu-compulsiu eren els símptomes principals tractats. La leucotomía original era una operació crua i la pràctica aviat va ser desenvolupada en un procediment més exacte, més precís on "solament" es van produir en el cervell lesionis molt petites.
En 1928 Fulton va fer una lobotomía en dos ximpanzés. No van sobreviure a la intervenció.
Popularització del procediment
El procediment va ser popularitzat als Estats Units per Walter Freeman, qui ni tan sols era cirurgià i que també va inventar "el procediment de la lobotomía del "pica-gel": Freeman va utilitzar literalment un pica-gel i un mall de cautxú en comptes del procediment quirúrgic estàndard. En un acte espantós, Freeman martellejava el pica-gel en el crani amb prou feines sobre el conducte lacrimal i ho movia fins a tallar les connexions entre el lòbul frontal i la resta del cervell.
Entre 1936 i els anys 50, va realitzar lobotomías de llarg a llarg dels Estats Units. Tal era la dedicació de Freeman que va començar a viatjar al voltant de la nació en la seva pròpia furgoneta personal, que ell va cridar la seva "lobotomobile", demostrant el procediment en molts centres mèdics i fins i tot realitzant lobotomías en cambres d'hotel. L'abnegació de Freeman va conduir al gran renom per la lobotomía com a curació general per a totes les malalties psicològiques conegudes.[cita requerida]
Resultats
En última instància entre 40.000 i 50.000 pacients van ser lobotomizados, amb poc o sense qualsevol estudi de seguiment per considerar si el tractament era eficaç. Les lobotomías com a forma de tractar la malaltia mental eren una barbàrie, que solament va poder ser frenada amb el desenvolupament d'antipsicóticos i avui dia es practiquen procediments lesius de nuclis cerebrals localitzats mitjançant tècniques menys invasives. L'era de la lobotomía ara s'observa generalment com a episodi bàrbar en la història psiquiàtrica. L'última lobotomía legal es va practicar en 1965.
Enllaços externs
Referències
- ↑ www.rae.es/lobotomía
- Pinel, John P. J. (2001). Biopsicología, Pearson. ISBN 84-205-2989-3.
- G. Rees Cosgrove, Scott L. Rauch: "Psychosurgery" Neurosurg. Clin. N. Am. 1995; 6:167-176 online version (en anglès)
- Renato M.I. Sabbatini: The History of Psychosurgery. Brain & Mind, September 1997. (en anglès)
